Rééducation de la hanche

La récuperation rapide au CHP saint grégoire ou RRAAC pour Réhabilitation Rapide Améliorée Apres chirurgie autrement appelée rapid recovery chez les anglo saxon, est un programme d'éducation thérapeutique du patient qui autorise la reprise d'une autonomie active et complète du patient, le plus rapidement possible après sa chirurgie. Le but est de limiter l'impact de l'intervention sur son corps et son mental et de réduire les risques de complication liés à la chirurgie ( moins d’infections, moins de phlébites, moins de douleurs …)

Chaque étape, chaque soin y sont optimisés et organisés autour du patient pour un meilleur résultat. Les interventions de type ligaments croisés, prothèses du genou, et prothèses de hanche peuvent se pratiquer désormais au quotidien en RRAAC voir pour certains en chirurgie ambulatoire.

Généralement, ce type d'interventions nécessite une hospitalisation de plusieurs jours (hospitalisation conventionnelle), mais l'association de techniques chirurgicales avancées ( mini invasives ) avec un processus organisationnel innovant permet aux patients de rejoindre leur domicile, selon l'avis du chirurgien et de l'anesthésiste, selon les résultats du bilan préopératoire, soit le jour même de l'intervention soit dans les 24 ou 48h.

Le processus de la RRAAC a véritablement "révolutionné" la prise en charge des interventions chirurgicales pour les patients tant sur le plan physique, psychologique que social.

Avant l'intervention, la RRAAC suit les étapes suivantes

• Consultation(s) avec le chirurgien,
• remise d'un Guide d'Éducation Thérapeutique spécifique à chaque intervention réalisé par le chirurgien,
• remise des ordonnances pour avant et après l'intervention,
• consultation avec l’anesthésiste,

• entretien d'éducation thérapeutique avec une infirmière du comité RRAAC,
• participation à une séance d'éducation thérapeutique de kinésithérapie préopératoire en présence d’un membre de votre famille ou d’un ami (appelée personne de confiance) en présence également d’autres patients opérés dans la même période afin de créer une dynamique de groupe

Pendant l'intervention

• L'emploi de techniques chirurgicales mini invasives est recommandé,
• limitation des sondages , drainage et redons, notamment en chirurgie prothétique.
• Le geste chirurgical est complété par des infiltrations analgésiques d’anesthésiques locaux dans le cadre d’une anesthésie multimodale contrôlée conjointement par le chirurgien et l’anesthésiste
  

Après l'intervention

• Le lendemain, puis au bout de 7 jours après l'intervention, l'infirmière du Comité RRAAC contacte le patient, vérifie que tout se passe comme prévu et qu'aucune action complémentaire n'est nécessaire. µSi c'est le cas, une décision est rapidement prise : le chirurgien ou l’anesthésiste est contacté et propose une prise en charge adaptée à l’état du patient
• Deux mois après l'intervention, le chirurgien assure une consultation de contrôle à la clinique.
• À tout moment, le patient peut joindre la clinique ou se rendre au service des urgences du CHP saint Grégoire joignable 24h/24 au 02 99 23 36 22